近日

　　北京早高峰的地铁车厢

　　一名乘客突然倒地失去意识

　　地铁工作人员和热心乘客

　　用13分钟生死急救

　　成功救助晕倒乘客

　　是哪些操作发挥了作用？

　　遇到这种情况应该怎么办？

　　13分钟生死急救

　　地铁工作人员火速赶到现场时，发现晕倒乘客已失去意识，伴随失禁症状且无呼吸迹象，情况十分危急。当即安排拨打120急救电话，其同事快速取来站内AED设备，按照流程快速开机、粘贴电极片，配合心肺复苏进行电击除颤。

　　站内两名热心乘客表示自己是医生，主动上前，与工作人员轮流为乘客实施心肺复苏。配合持续的按压与除颤，晕倒乘客恢复了自主呼吸，此时距离乘客倒地仅过去13分钟。

　　心肺复苏（CPR）+自动体外除颤（AED）

　　最大可能挽救生命

　　医生介绍，如果心脏骤停超过4分钟，大脑会出现不可逆的损伤，救治的成功率会大大降低，因此有“黄金4分钟”的说法，而急救车很难在这么短的时间内到达现场。

　　那么，生活中如果遇到这种情况，怎么做才有最大可能挽救生命？

　　心肺复苏（CPR）：一种紧急救护技术，用于当患者心跳呼吸突然停止时，通过人工方式（胸外按压和人工呼吸）为其大脑和其他重要器官提供最低限度的血液和氧气供应，以维持生命，直到恢复自主心跳和呼吸或医疗救援到来。

　　步骤要点：

　　1.首先评估周围环境是否安全，并指定一名人员拨打120、一名人员寻找自动体外除颤仪（AED）；

　　2.观察患者胸部起伏，一旦判定为心脏骤停，立刻对其进行胸外按压；

　　3.确定按压位置（通常为胸骨中下段即两乳头连线的中点），双手交叠、手臂伸直，利用上半身力量垂直向下按压30次；

　　4.30次胸外按压结束后，进行2次人工呼吸，吹气时用眼睛余光观察胸廓，确认操作有效；

　　5.以30:2（30次胸外按压、2次人工呼吸）的比例循环进行，直至专业救援人员和设备赶到。

　　自动体外除颤器（AED）：一种能够自动识别致命性心律失常、并给予电击除颤的便携式急救设备，专门用于抢救心脏骤停的病人。AED配合心肺复苏术共同使用，可成倍提高心脏骤停的抢救成功率。

　　心脏骤停前有这些信号

　　在心脏骤停发生前，身体会发出一些预警信号，及时识别这5大信号，或许可以避免意外发生。

　　发作前1个月

　　胸闷，总想长出气；

　　胸痛，突发的、剧烈的疼痛，伴随心慌、呼吸不畅等；

　　腹痛，且疼痛有加重、范围越来越大的趋势，尤其伴头晕、胸闷、气短等，与以往胃疼有差别；

　　牙痛，尤其是一累就牙痛、一生气就牙痛，或是劳累、激动后牙痛加剧，这种痛往往累及多颗牙齿；

　　不明原因的恶心和呕吐等。

　　发作前1个小时

　　上述症状越来越严重，可能会有突发意识丧失的现象，如晕厥、全身抽搐或持续性意识丧失等。这是阻止心脏骤停发作的最后机会，务必尽快到医院诊治，避免心脏骤停的发生。

　　什么情况下容易出现心脏骤停？

　　心脏骤停的发生常常出乎意料，但实际上也存在一些规律。

　　剧烈运动：尤其是对心脏功能较弱的人群来说，突然进行高强度的体育活动，心脏可能无法承受突如其来的压力，从而导致心脏骤停。

　　情绪波动：极度的愤怒、紧张、惊恐等情绪都会引发体内激素的剧烈变化，给心脏带来巨大的负担，进而增加心脏骤停的风险。

　　昼夜变化、季节变化：研究发现，心脏骤停的发病高峰为上午6时至中午，周一最高，周末最低；四季中，冬季最高，夏季最低。

　　突发胸痛等如何自救？

　　若突然出现胸痛、冒冷汗、喘不上气、视线模糊等症状，怀疑自己心梗发作且身边无人时，千万不要捶胸、用力咳嗽及深呼吸。

　　应立即拨打120，准确告知急救人员症状及所在位置，保持安静以减少心脏负担，等待救援时可含服硝酸甘油。手边没有硝酸甘油或者对硝酸甘油不耐受时，可使用速效救心丸应急。医生建议，如按照时间间隔服用3次后，胸痛症状仍不缓解，就要考虑急性心肌梗死等的可能性，要立即拨打120寻求专业急救。

　　黄金救援时间稍纵即逝

　　掌握必要急救知识

　　关键时刻能救命

　　一起学起来

　　监制丨郑弘

　　制片人丨张奇斌

　　主编丨胡月

　　编辑丨张宁